Carol entra nel travaglio. Con l'aiuto di Luka dà alla luce il primo dei gemelli, Tess, ma poi delle complicazioni rendono necessario il suo trasferimento dal Pronto Soccorso. Mark deve lasciare il Pranzo del Ringraziamento per essere di supporto a Carol. Ma alla fine tutto va per il meglio e, grazie all'aiuto di Abby Lockhart, Hathaway fa nascere anche il secondo dei due gemelli. Dave aiuta Carter a fare una diagnosi piuttosto difficile.