Dopo essere stato estromesso dal suo incarico di capo di chirurgia, Romano prende il controllo del Pronto Soccorso con esiti disastrosi. Kovac e la Corday si occupano del caso di un bambino croato che potrebbe essere curato a Chicago. Pratt cerca un regalo per il compleanno di Chen. La Lewis ha il suo daffare con il caso di un uomo che ha avuto un incidente di macchina con i suoi due figli, ma la Polizia non ha trovato alcuna traccia dei piccolo sul luogo del sinistro. Il marito di Susan, conosciuto e sposato dalla stessa nell'arco di una settimana particolarmente scapestrata a Las Vegas, si fa improvvisamente vivo.