Il dottor Kevin Moretti affronta il suo primo giorno come capo dello staff di medicina d'urgenza. Molti sembrano risentire degli effetti della sua presenza, in particolare Pratt e Morris. Kovac rimanda la luna di miele e lascia Abby, Joe e il Pronto Soccorso per ritornare in Croazia. Neela viene a conoscenza dell'incidente occorso a Ray, in seguito al quale al medico sono state amputate le gambe. Gates affronta l'ennesima crisi familiare quando i nonni di Sarah si presentano per portare la bambina a casa con loro per l'estate. Moretti riunisce tutto lo staff per una riunione. Neela si reca ad una manifestazione contro la guerra e rimane coinvolta in una situazione pericolosa.
NOTA: per la seconda volta nella storia di ER il numero delle puntate supera la soglia standard dei 22 episodi. L'altro precedente si riferisce alla prima stagione della serie. Shane West (Dottor Ray Burnett) lascia il cast della serie.