George non parla più con Meredith dopo quello che è successo tra loro la notte precedente. Addison si punge con le ortiche in un punto intimo e chiede alla Bailey di aiutarla, nonostante sia ancora in maternità, mentre Derek osserva divertito. In ospedale arriva Denny Duquette e Izzie si precipita al suo capezzale, trascurando Alex e la loro relazione e mostrando un attaccamento verso il suo nuovo paziente. George cade dalle scale litigando con Meredith e si fa sistemare il braccio da Callie, e infine decide di lasciare la casa di Meredith e di trasferirsi da un'altra parte.
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