George passa la notte con Callie mentre Derek e Addison provano a rendere il loro rapporto un po' più piccante. Meredith intanto rifiuta di uscire a cena con Finn. A Denny viene consigliato l'uso di un macchinario che lo aiuterà a vivere in attesa del trapianto e la Bailey intuisce che tra lui e Izzie c'è del tenero. Alex lavora con Addison la quale rischia la sua posizione per favorire la richiesta della sua paziente. Burke opera il suo mito musicale che chiede gli venga rimosso il pacemaker. Intanto Izzie cerca di scoprire dove vive ora George. Meredith decide di accettare di uscire con Finn e lo segue ad assistere al parto di un puledro. Derek cerca di sbarazzarsi di una paziente, un'avvocato divorzista che trae conclusioni sulla sua vita privata. George decide di tornare a casa di Meredith con grande gioia di Izzie. Dopo il parto, Meredith accetta di passare la serata a casa di Finn a condizione che si tratti solo di una cena fra amici. Derek sopraggiunge inaspettatamente perché Doc sta nuovamente male e rimane visibilmente seccato dal trovarla a casa del veterinario, coi capelli umidi e la t-shirt dell'uomo addosso.
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