L'ultimo giorno di John Carter al "County General" è caratterizzato da una festa a sorpresa per il medico che sta per tornare in Africa con Kem. Un terrazzino crolla durante un party al quale stavano partecipando Ray e Morris, così Burnett deve occuparsi dei numerosi feriti. Con tutti quanti alla festa di Carter, Abby si accolla l'onere di ricevere i pazienti. Pratt si reca a far visita al padre Charlie, che però non lo riconosce. Sam non vuole che Alex conosca la verità su suo padre che si trova in prigione, così il piccolo ruba la carta di credito e accetta un passaggio per uscire dalla città. L'ultima paziente del dottor Carter è una bambina che il medico ha fatto nascere 11 anni prima. Poi, prima di lasciare il Policlinico, John consegna ai borsisti la lettera che egli stesso si scrisse anni prima per quando fosse diventato un assistente del Pronto Soccorso.
NOTA: questo episodio segna l'ultima apparizione nella serie dell'attore Noah Wyle come regolare. Tornerà come ospite nelle prossime due stagioni del telefilm.
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