Sous l'emprise de ses addictions, Patrick Melrose doit s'envoler pour New York pour récupérer les cendres de son père. Au cours d'un week-end de débauche à Manhattan, la recherche implacable de satisfaction de Patrick, hantée par de vieilles connaissances et des voix intérieures insistantes, l'envoie dans une spirale cauchemardesque, y compris un rendez-vous désastreux avec la fille de ses rêves. Seul dans sa chambre d'hôtel plus tard dans la nuit, il pousse le corps et l'esprit jusqu'à la limite - désespéré de garder une longueur d'avance sur son passé rapidement envahissant.
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